alienist¹, adjectiv..
“Am dat la medicina pentru psihiatrie, in noiembrie este rezidentiatul si as vrea sa stiu daca psihiatria in Romania este o optiune viabila. Se poate face ceva pentru oamenii care se adreseaza unui serviciu de psihiatrie? Exista oameni de la care se poate invata meserie? Exista posibilitatea de a-mi pastra entuziasmul prin satisfactia muncii?”
R.
“Friend, this letter is long time overdue”, se spunea intr-un film. Nu stiu daca ce m-a retinut a fost lipsa de timp sau propriile mele indoieli cu privire la un posibil raspuns. Probabil un pic din amandoua. Totusi.. iata:
Psihiatria este, in Romania, o optiune viabila tot atat de mult sau de putin ca alte specialitati medicale.
Si in psihiatrie vei intalni salarii mici, profesionisti rezistenti la schimbare, clanuri bazate pe relatii de familie sau alte tipuri de interese, medici care isi masoara valoarea proprie dupa numarul pacientilor care fac anticamera si isi poarta stetoscopul atarnat dupa gat ca pe o medalie de onoare. Si in psihiatrie vei gasi spitale mizerabile si spitale unde faianta, gresia si jaluzelele verticale reprezinta standardul suprem in design-ul interior.
Vei gasi insa si oameni care au ceva de transmis celor mai tineri, oameni care inoveaza, care piloteaza servicii noi, fara sprijinul sistemului sau chiar impotriva acestuia.
Vei mai gasi rezidenti care asteapta sa li se dea (cursuri, informatii, un drum in viata profesionala) si atunci cand nu li se da, se transforma in carcotasi profesionisti, care viseaza la miile de euro din psihiatria franceza, in timp ce indeasa cu strasnicie spaga in buzunarele largi ale halatului. Si rezidenti care poarta nume ilustre si care nu au nicio jena sa te priveasca in ochi, stiind ca tu stii ca un post caldut ii asteapta la sfarsitul celor 5 ani de practica.
Dar si rezidenti care cauta o nisa, gasesc surse de informare si formare.. raman in spital si dupa ora 13 si petrec mai mult de 5 minute discutand cu un pacient, vin intr-un ong si fac voluntariat, invata sa scrie proiecte pe care le aplica si castiga bani pentru servicii noi, in domenii in care devin experti.
Vei intalni pacienti care isi petrec ziua intreaga in pijamale, lancezind in paturi, citind libertatea, asteptand sa vina domnu doctor sau mancarea sau medicamentele. Vei intalni pacienti care nu stiu de ce sunt internati si nu-si amintesc sa-i fi intrebat cineva daca doresc sa fie internati, pacienti medicati in exces pentru a minimiza efortul asistentelor si al supraveghtorilor. Daca vei avea vreodata curiozitatea sa iesi din spitalul universitar si sa vizitezi unul din azilele ingrozitoare aflate in mijlocul pustiului, vei vedea lucruri care iti vor zdruncina increderea in capacitatea oamenilor de a simti empatie pentru suferinta seamanului.
Vei intalni insa si locuri unde pacientii sunt implicati in activitati, au programari la psihoterapie, traiesc in locuinte protejate si ii spun doctorului “tu”.
Raspunsul meu este da, SE poate, EXISTA OAMENI. Daca tu vei putea, daca pentru tine va fi posibil sa-i intalnesti pe acesti oameni si sa lucrezi cu ei, sa inveti de la ei.. asta nu stiu. Poate, cand vei fi tu rezidenta, curricula de pregatire a rezidentului roman in psihiatrie va cuprinde si o pregatire temeinica in tehnicile psihoterapeutice, nu doar sandwich-uri asortate cu power point-uri despre miracolele medicatiei antipsihotice si antidepresive pregatite si livrate cu darnicie de companiile farmaceutice. Vei afla atunci ca in viata nimic nu vine cu garantii. Nici macar o mare dragoste.. asa cum aud ca ai pentru domeniul despre care iti scriu.
Cu frematarea unui chibit² in asteptarea bet-ului jucatorilor de la masa,
Eugen
____________________________
¹ ALIENÍST, -Ă s.m.f. Medic specialist în boli mintale. V. psihiatru. [< fr. aliéniste].
²CHIBIȚ, chibiti, s.m. Persoană care asistă la un joc de cărti, la o partidă de sah, de table etc. fără să ia parte efectiv la joc (dar adesea sfătuind cum să joace pe unul dintre jucători).[Acc. si: chíbit] – Din germ. Kiebitz.
October 30th, 2009 at 2:30 am
Domnule Doctor,
Cu dorinta de a face psihiatrie si cu certitudinea ca toate lucrurile pe care le spuneti exista, as fi vrut sa stiu care sunt oamenii pe care dumneavostra ii apreciati si credeti ca ar putea forma niste tineri rezidenti pregatiti in psihiatria romaneasca?
Ar fi un sfat foarte practic pentru noi toti care abia incepem si care va citim. In plus ne-ar maximiza sansele de a ne “pastra entuziasmul prin satisfactia muncii” si oportunitatea de a deveni oamenii capabili cu adjective pozitive
October 30th, 2009 at 10:19 am
Şi eu credeam că alienist este fie membru unui club SF (sigmundfreudian), fie un specialist în extratereştri.
October 30th, 2009 at 11:07 am
@ ana: nu pot da asemenea sfaturi. eu am lucrat pe toata perioada rezidentiatului cu un singur medic care acum e plecat in uk. In plus, mi-as depasi conditia de chibit
Totusi, un (alt) sfat: exista un grup pe yahoo al rezidentilor in psihiatrie. Inscrie-te acolo dupa ce iei rezidentiatul.
@ cristian: membru al unui club sf. exista si din astia: http://dulce-mahala.tapirul.net/
October 30th, 2009 at 2:10 pm
multumesc pentru sfaturi
October 30th, 2009 at 3:05 pm
of, eugen, asa misto esti tu si asa de multe lucruri bune (si oameni asijderea) ai merita. nu stiu de ce zic asta cu un bitter smile, ca e de bine, in teorie, dar asa o simt, ca pe un bitter smile…
October 30th, 2009 at 9:01 pm
@ runbaby: Multumesc. Bitter smile este adecvat. O sa povestesc maine de ce
October 30th, 2009 at 9:48 pm
Felicitari pentru post. Rezumand, ideea cu care am ramas este ca, indiferent de domeniu, greutatile exista. In psihiatrie sunt poate mult mai vizibile si mai pronuntate. Insa, poate ceea ce impune o diferenta este atitudinea, implicarea si pasiunea noastra fata de domeniu.
Tin minte, odata, de mult timp, atunci cand am facut practica in spital, atitudinea psihiatrilor si personalului fata de bolnavi. Era absolut ingrozitoare. Ma bucur ca sunt oameni care vad si o alta latura a ceea ce ar trebui sa insemne profesia asta.